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“诺如病毒” 防治是关键
来源:本站 点击数:10129次 更新时间:2017-12-25 15:44:16

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诺如病毒,又称诺瓦克病毒(NV)是人类杯状病毒科(HuCV)中诺如病毒(NV)属的原型代表株。由诺如病毒属病毒引起的诺如病毒感染性腹泻,属于自限性疾病,具有发病急、传播速度快涉及范围广等特点,是引起非细菌性腹泻爆发的主要病因。“诺如病毒”感染性腹泻没有疫苗和特效药物,搞好个人卫生、食品卫生和饮水卫生是预防本病的关键。
一、临床特征 
1. 潜伏期:平均为12~48小时,最短6小时,最长72小时
2. 临床特点:
呕吐(儿童居多),腹泻(成人居多)
24h内腹泻4~8次,稀水便或水样便,无粘液脓血
发热病人比例偏少,以低热为主
呈自限性,通常持续1~3天,以对症或支持治疗为主
抵抗力弱的老年人在感染病毒后病情容易恶化
10%病人就医,其中一些需要住院治疗
二、疾病传播
1.传染源:病人、隐性感染者
2.传播途径:食物、水、接触 传播
诺如病毒感染者粪便和呕吐物中可以发现诺如病毒。
诺如病毒传染性强,所有人群均易感。病人发病前至康复后2周,均可在粪便中检到诺如病毒,但患病期和康复后三天内是传染性最强的时期。
3.污染环节
3.1 原料生产:受诺如病毒污染的水灌溉、清洗生鲜蔬菜及瓜果可使病毒附着于表面;贝类在受污染的水中养殖可通过滤食方式逐渐蓄积诺如病毒。
3.2 食物加工:携带诺如病毒的食品加工制备人员裸手接触食物可造成食物污染。
3.3 食物:多见于双壳贝类(蛤、牡蛎、贻贝等)、沙拉、凉菜、冷加工糕点(三明治、裱花蛋糕等)等。
3.4 水:通过未经处理的粪便污水排放或者污水溢流等途径进入游泳池水、饮用水等水体,人群接触或饮用未经彻底消毒的水后感染。
3.5 接触:通过粪口途径、吸入或摄入混有病毒颗粒的气溶胶引起。
三、家庭防治措施
1. 尽量少带孩子去拥挤的公共场所。
2. 在诺如病毒流行期间,无患病儿童的家庭,应注意勤洗手、洗澡、勤换洗衣服,勤晾晒被褥;每天开窗通风2-3次,每次不少于30分钟;家庭地面和桌、椅、床、柜、门把手等各种物体表面应做好卫生清洁;儿童玩具定期清洗;搞好厨房和洗手间卫生,家庭成员回家后应及时洗手、更衣。
3. 患儿居家治疗的,不可再传染期间前往托幼机构或学校,也不可与其他儿童接触。患病期间应做好消毒工作,消毒的对象包括:地面、墙壁、桌椅等家具台面、门把手、患儿餐饮具、衣服、被褥、玩具等生活和学习用品。洗手间应勤打扫,垃圾应及时清理。
4. 家长平时要多注意观察孩子身体状况变化。一旦发现孩子有呕吐、腹泻、发烧等表现,应尽早带孩子到医院就诊,并积极配合医生的治疗。
四、常用消毒方法
个人防护 :开展清洁消毒时,保洁人员做好个人防护,佩戴手套及口罩,脱去手套应及时清洁和消毒手部,清洁用品(地拖、抹布、桶等)使用后也需清洗和消毒。
1. 消毒地面、家具、地面、墙壁、物体表面、生活用品可选用有效氯为1000mg/L的含氯消毒剂拖扫或擦拭消毒,作用30分钟。
2. 拖把、抹布等清洁物品应有含有效率1000mg/L消毒剂溶液浸泡30分钟。
3. 餐(饮)具、器皿、 食品加工工具等清除食物残渣后,可煮沸消毒30分钟;也可使用有效氯含量为500mg/L的消毒液,作浸泡30分钟后用清水冲洗干净。
4. 呕吐物用卫生纸覆盖后,用有效氯含量为5000mg/L的消毒液,作用30分钟后处理,然后对呕吐物覆盖区域按照物体表面消毒方法进行再次消毒。

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